每年的秋季运动会期间，青少年发生髂前上棘撕脱性骨折的数量明显增多。对此家长和学生充满疑问：怎么不磕，也不碰，跑步还能跑骨折？

今天我们就带大家了解下什么是髂前上棘撕脱性骨折。

一、髂前上棘在哪个位置呢？

髂前上棘是髂骨的重要骨性标志，髂骨是位于腰部下方、腹部两侧的骨头，左右各一，略呈长方形，上缘略呈弓形，下缘与耻骨和坐骨相连。弓形处为髂骨翼，上缘为髂嵴，而髂嵴的前端为髂前上棘处。

二、为什么会发生髂前上棘撕脱性骨折呢？

髂前上棘撕脱骨折主要与跑步姿势不对、用力过度有关。

青少年期全身骨骺尚处在未完全骨化的阶段，其坚硬度还未达到理想的峰值，而髂前上棘的骨骺完全骨化更为滞后。髂前上棘是缝匠肌的起点，在短跑、踢足球、跳远等运动过程中，突然摆动大腿使其伸直或髋部屈曲，加之收腹的动作，使缝匠肌猛烈收缩所产生的牵拉应力在髂前上棘部位瞬间积累，使本已承受牵张应力的髂前上棘骨骺受到猛烈的牵拉，就易造成撕脱性的骨折。髂前上棘撕脱骨折常发生于13-16岁的青少年男性，成年人很少见到这种类型的骨折，可以说是青少年的“专属”疾病。

三、髂前上棘撕脱性骨折常见于哪些损伤？

运动损伤是青少年髂前上棘撕脱性骨折的主要原因，直接的撞击暴力因素占比极少。常见的损伤运动发生率由高到低依次为：

（一）     短跑或冲刺跑的发力过程，例如400米接力、100米短跑竞赛；

（二）     踢足球；

（三）     打篮球；

（四）     跳高；

（五）     跳远等。

四、髂前上棘撕脱性骨折后有哪些症状呢？

髂前上棘撕脱性骨折发生时，主要表现为青少年在跑的过程中下肢突然不能发力，甚至跌倒，不能继续运动，同时突一侧大腿根部有撕裂一样的疼痛，无法站立，受伤一侧髋部肿胀、局部压痛、皮下瘀斑青紫，髋关节不能做屈伸运动。如有以上表现，一定及时到医院就诊。

五、髂前上棘撕脱性骨折如何治疗呢？

根据骨折移位情况，有保守治疗和切开复位内固定手术治疗两种方法。

（一）     保守治疗：主要采用消炎镇痛、屈膝屈髋外展位卧床休息制动或外展屈髋位石膏（支具）固定等，但保守治疗患者需长期卧床，且骨折畸形愈合的概率增加。

（二）     手术治疗：由于髂前上棘是肌腱的附着点，一般撕脱后移位明显，大多需要手术治疗。目前，多采用手术切开复位内固定治疗，固定可采取克氏针、螺钉等。手术治疗能解剖复位骨折块，愈合快，恢复时间短，能使学生尽快恢复运动能力，早日返回学校。

六、髂前上棘撕脱性骨折预防及建议

增强体格、运动前充分热身、量力而行，是预防此类骨折最好的方法。

（一）逐渐增加运动量：避免突然进行高强度或长时间的运动，应逐渐增加运动量，让身体有时间适应。

（二）做好运动前准备：进行充分的热身活动，以提高肌肉的灵活性和血液循环，减少受伤风险。可加强髋关节柔韧性训练，例如正、侧压腿或扶杆前后摆腿、左右侧摆腿、外展摆腿等。

（三）强化肌肉力量：通过针对性的力量训练来增强髋部和大腿的肌肉，以提供更好的支持和保护，例如弓箭步走、高抬腿练习等。

（四）注意运动技巧：学习正确的运动技巧和姿势，避免不当的动作导致伤害。

(五) 保持适当的休息和营养：确保青少年有充足的休息时间以及均衡的饮食，以支持骨骼健康和恢复。适量的钙质摄入对预防骨折尤为重要。

在此强烈建议家长及老师，青少年在运动前必须让其充分热身，尤其冲刺跑、踢足球、跳远、跳高、打篮球等高强度运动前，充分热身是必须且非常有必要的措施，以免造成不必要的损伤。