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信息来源:苏州市护理学会日期:2024-10-29作者:苏小护浏览次数:1643
“喝了点酒,睡一觉不就好了,去医院干啥?”
“都喝成这样了,醉酗酗的,赶紧去医院挂点水!”
面对醉酒,不同的人有不同的看法,有的人觉得这点小事还要大惊小怪跑一趟医院,有的人觉得这是要出人命的大事怎能不去医院?今天,我们就来了解一下醉酒,在什么样的情况下,我们需要及时就医。
一、为什么会醉酒?
我们平时喝的酒中含有酒精,在医学上称之为乙醇,饮酒过量就会引起急性酒精中毒或者乙醇中毒。
(一)酒精对中枢神经系统有抑制作用
酒精刚开始小剂量的时候会出现兴奋作用,随着剂量的增加、浓度的升高,而后对我们的脑部产生抑制,出现一系统因脑部抑制而出现的症状,比如步态不稳、言语不清甚至昏睡。
(二)酒精会引起代谢异常
酒精影响肝脏功能,造成代谢紊乱;酒精也会阻碍人体将碳水化合物转换成葡萄糖,出现低血糖的症状;大量酒精进入胃肠道,会引起胃肠道水肿,影响消化功能。
二、醉酒有哪些表现?
饮酒的症状与饮酒量与乙醇浓度以及个人耐受性有关,一般分为三期:
(一)兴奋期
血乙醇浓度达到11mmol/L即会出现头痛、欣快、兴奋。血乙醇浓度超过16mmol/L,会出现健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒,可有粗鲁行为或攻击行为,也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmol/L时,驾车易发生车祸。
(二)共济失调期
血乙醇浓度达到33mmol/L,会出现肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视力模糊,复视,步态不稳。血乙醇浓度达到43mmol/L,会出现恶心、呕吐、困倦。
(三)昏迷期
当血乙醇浓度升至54mmol/L,患者进入昏迷期,表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低。当血乙醇浓度超过87mmol/L,患者陷入深昏迷,心率快、血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
上述表现见于对酒精无耐受者,如已有耐受性,症状可能较轻。
三、哪些情况需要及时就医?
(一)意识模糊,又吐得厉害
误吸是醉酒患者发生意外死亡的最主要原因之一。饮酒者胃内有大量食物及液体,加上意识模糊没有自制力,呕吐时一旦体位不当就会有胃内容物误吸至气管内,轻者引起呛咳、吸入性肺炎,重者引起气道堵塞最终窒息而亡。因此,醉酒患者需有人陪伴,独自一人会有危险,睡觉时绝对不能仰卧位,需协助其侧卧位,头偏向一侧,防止呕吐时误入至气管内。对于呕吐不止,意识模糊无自制力者,可至医院就诊。
(二)酒后摔伤,尤其摔倒了头部
醉酒者运动不协调,步态不稳,容易走路时摔倒,头部钝伤可至脑内出血,脑内出血所引起的头痛、呕吐、昏睡的症状往往会被醉酒的症状掩盖,被人忽视误以为喝酒引起的,而错过最佳抢救时。因此,醉酒后摔伤,尤其是头部受伤者,应至医院及时就诊。
(三)空腹饮酒,酒后心悸多汗
酒精中毒会引起低血糖,尤其是空腹或饥饿时饮酒过多或过快,刚开始会有心悸、多汗、乏力等症状,最后会引起低血糖昏迷,低血糖时间超过6小时会对脑细胞造成不可逆损伤,往往因为误以为是醉酒后安睡而错过了救治。因此,饮酒前切记空腹,如果发现酒后心悸、多汗乏力等症状,可先自行进食食物后及时就医做进一步检查;糖尿病患者最好不要饮酒,酒后若出现不醒状态,及时拨打120。
(四)酒后胸闷不适
饮酒对心脏会有损害,亦可诱发急性心肌梗死,清醒者若酒后感到胸闷不适,应及时就医做相关检查;昏睡的醉酒者若发生急性心肌梗死往往不易发现,对于“三高”及抽烟这群易发生心梗的高危人群,应避免喝酒或少量喝酒,若醉酒后不省人事应及时就医排除相关心脏方面问题。
(五)酒后深昏迷,呼吸不规则
除了酒后摔伤引起脑出血,酒精中毒本身也会诱发脑出血,脑出血表现为头痛、呼吸不规则、呕吐、意识障碍等,和重度醉酒者表现相似,因此对于酒后深度昏睡、呼吸不规则者,尤其是高血压这种脑出血高发人群,因及时就医。
(六)服用抗生素后饮酒
某些抗生素(如头孢类)会导致乙醇的中间代谢产物—乙醛无法降解,造成乙醛中毒现象,称为双硫仑样反应。主要表现为:面部潮红、头痛、眩晕、胸闷、气短、心率增快、血压下降甚至意识丧失。因此,服用抗生素后切勿饮酒,若饮酒后发生不适,可能为双硫仑样反应,应及时就诊。
(七)饮酒后腹痛不适
酒精会对胃黏膜造成损伤,会引起酒精性胃炎,胃黏膜损伤后,轻则导致糜烂重则导致溃疡,甚至穿孔,还有可能有胃出血的表现,如呕血;饮酒容易损伤胰腺,可导致急性胰腺炎发作。因此,如果饮酒后出现腹痛不缓解的情况,应及时就诊。
小酒怡情,大酒伤身;醉酒误事,切莫贪杯;乙醇入血,呕吐无用;多喝开水,加速利尿;如遇不适,及时就医!