最新公告
信息来源:苏州市护理学会日期:2020-05-21作者:苏小护浏览次数:1567
甲肝和乙肝一样同属于病毒性肝炎,乙肝是乙肝病毒(HBV病毒)引起的,甲肝则是甲肝病毒(HAV病毒)导致的。在我国属于乙类传染病,1988年曾在上海引起34万例的大流行。
患者、亚临床感染者、隐性感染者都有可能成为传染源,粪-口途径是其主要传播途径,甲肝还可通过接触传播、垂直传播。粪口传播的方式是多样的,一般情况下,日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,因此在集体单位如托幼机构,学校和部队中甲型肝炎发病率高。水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。
有不洁饮食史或甲肝患者的密切接触史的人,如果还伴有疑似病毒性肝炎症状,如出现疲乏无力、不思饮食,恶心呕吐、腹胀、肝区不适、小便颜色加深,有时伴有发热等症状,严重时巩膜、皮肤发黄等,要尽快到医疗机构就诊检查。
甲肝属于自限性疾病,病程一般为3-4周,预后良好,如果出现急性病毒性肝炎,经及时规范治疗,多数患者半年内可完全康复。且患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。
但也要小心的是,少数重症患者有肝衰竭危险,所以一旦有甲肝的高危因素,一定要去医院及时排查。
●养成良好的卫生习惯,把住“病从口入”关。食品要高温加热,一般情况下,加热100℃一分钟就可使甲肝病毒失去活性。
●对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产品,食用时一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。
●接种甲肝疫苗,是目前预防甲肝的有效手段。年龄在1周岁以上的儿童、成人都可以接种甲肝疫苗,常在外就餐人员、食品经营人员、卫生保健人员、大学生、军人等集体生活者、中老年人等重点人群均应到接种门诊接种。
●对密切接触者,包括当传染源已明确(如食物或水)的所有已暴露者,已流行甲肝的学校、医院、家庭或其他单位中的成员,可及时给予丙种球蛋白注射。注射时间越早越好,最迟不宜超过接触感染后7~10天,免疫效果可以维持35天。对密切接触者应进行医学观察45天。
●食源性感染应检查厨师的抗HAV-IgM,确诊后应隔离治疗。
●发现甲肝病人应及时报告当地的疾病预防控制中心采取有效措施隔离传染源,切断传播途径,保护易感人群,控制传染病的流行,早期报告对控制疫情具有非常重要的意义。
作者单位:苏州市第五人民医院 感染科
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