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信息来源:苏州市护理学会日期:2025-02-25作者:苏小护浏览次数:859
“让孩子们跑起来”“吃过晚饭出去走一圈运动一下”“体育锻炼是增强少年儿童体质最有效的手段”……
“全民健康,全民运动”,无论是城市街头随处可见的标语,还是社区里标配的运动设施,都在提醒我们:运动对健康至关重要。那么,对于特殊群体—“造口人”来说,运动是否可行呢?答案是肯定的--YES!当然可以!造口和癌症治疗不应成为阻碍你运动的永久障碍。
一、什么是造口
肠造口是一种常见的外科治疗手段,通常在其他治疗方法无法实施时采用。简单来说,它是通过手术将肠管与体外直接连接,从而帮助患者排泄。根据临床需求,肠造口可分为多种类型,例如回肠造口、结肠造口,以及永久性造口和临时性造口等。
手术过程中,医生会在患者的腹壁上开一个口,并将肠粘膜缝合于此。由于造口没有括约肌,患者无法像正常人一样自主控制排便或排尿。因此,术后患者需要在造口处佩戴一个特殊的袋子,用于收集排泄物。这类患者被称为“造口人”。
据统计,我国每年接受肠造口手术的患者已达10万人,且这一数字仍在持续增长。肠造口虽然改变了患者的生活方式,但它也为许多疾病的治疗提供了重要的解决方案。
二、为什么要运动?
(一)运动可以提高生活质量,减少造口并发症的发生
(二)运动可以改善造口患者心理状况
(三)运动可以提高抗肿瘤治疗的疗效
(四)运动可以改善肿瘤相关症状和抗肿瘤治疗相关副反应,如癌因性疲乏、抑郁与焦虑、淋巴水肿等
三、怎么运动?需要注意什么?
术后早期,患者可以尝试进行一些低强度的有氧运动和轻量版的抗阻运动,例如:
(一)步行:从短距离、慢速开始,逐渐增加时间和强度。
(二)双手挤压握力球:帮助增强手部力量,同时避免过度用力。
(三)双臂弯举:使用轻量哑铃或水瓶,锻炼上肢肌肉。
(四)髋关节外展:平躺或站立时,缓慢向外侧抬腿,增强髋部力量。
(五)侧腿动作:侧卧时抬腿,有助于锻炼腿部肌肉。
这些运动强度较低,适合术后恢复初期,既能促进身体机能恢复,又能避免过度劳累。建议在医生或康复师的指导下进行,确保安全有效。
在运动过程中,可以配合“腹式呼吸”来增强效果。腹式呼吸是一种深层次的呼吸方式,具体方法如下:
(一)吸气时:缓慢而深长地吸气,同时让腹部自然鼓起,感受空气充满肺部。
(二)呼气时:缓慢呼气,同时轻轻收缩腹部,将气体完全排出。
腹式呼吸不仅能帮助放松身心,还能增强核心肌群的稳定性,为运动提供更好的支持。建议在运动过程中保持呼吸均匀,避免憋气,以达到最佳效果。
术后8周恢复正常活动,开始锻炼核心肌肉有助于保持腹直肌的力量,缓解腹直肌无力对恢复之前的所有活动极为重要,可以做卷腹运动,通过练习仰卧卷腹锻炼腹肌:平躺仰卧在垫子上,身体仰卧于地垫上,膝部屈曲成90°左右,放松背肌和脊柱,两腿并拢并伸直,脚部平放在地上。利用腹直肌收缩的力量抬起上背卷曲身体,下背部不离地。
肠造口患者避免长期咳嗽、便秘以及用力提起重物,上述情况均会增加腹压,导致造口脱垂及造口旁疝等并发症发生,以及避免进行对抗性运动,如打篮球、踢足球、橄榄球等,以免损伤造口。
术后应逐步增加运动量,循序渐进,避免过度劳累。为了保持身体健康及生理机能,可维持适度的运动,如游泳、慢跑、骑自行车等。
四、下面来看几个小例子吧!
自行车
(一)如果你刚做完直肠切除手术,因会阴部切口,早期不宜骑自行车。
(二)鞍坐的舒适度可能是一个潜在的问题,你可能需要准备几个月才可以开始骑行。
(三)长时间骑行时,需要有一个很好的补充水分和营养的计划,如使用电解质饮料。
游泳
(一)游泳前1-2小时不要进食,避免游泳时排便。
(二)游泳前清理造口袋内排泄物,最好在游泳前更换一个新的造口袋(建议带排气孔,避免涨袋尴尬)。可在造口底盘周围黏贴防水的弹力胶贴,也可以佩戴造口腰带,以加固底盘。
(三) 携带一套新造口产品备用。
(四)选择合适的泳装。
(五)下水前先做热身运动,以适应水温,避免对肠道产生刺激。
(六)循序渐进,游泳时间和强度根据自己身体情况决定。
(七)仰泳和自由泳等有力的划水动作有可能使腹部紧张,并使腹内产生高压,从改良的划水/蛙泳开始逐渐发展到自由泳。
瑜伽
(一)建议在专业老师的指导下,尝试温和的适用于产后的普拉提瑜伽课程,因为适用于产后的方案与术后康复类似。
(二)注意增加腹内压的动作,如翻身、桌面式、直腿抬高,如果你觉得自己不够强壮或感到腹部隆起,请调整动作。
(三)熟练的使用呼吸——在用力时呼气,并且锻炼你的核心肌群。
最后,请记住,在医生、康复师、造口治疗师的合理评估下,你可以尝试一些你感兴趣的运动!不要让造口成为限制你追求健康与快乐的障碍。希望运动能成为你“玫瑰人生”的起点,帮助你活出属于自己的精彩篇章,创造值得铭记的美好时光。
(图片来源于百度图库)