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信息来源:苏州市护理学会日期:2026-02-11作者:苏小护浏览次数:22
很多朋友得了"老烂腿"(下肢静脉溃疡),最纠结的一件事就是:"我到底能不能洗澡?伤口沾水了怎么办?"
传统观念里,伤口千万不能碰水。但现在科学的伤口护理观念已经更新了:"可以洗,而且应该洗!但关键是要'会洗'。" 不洗澡,皮肤脏污反而容易滋生细菌,增加感染风险。下面就来教您如何安全、正确地洗个"安心澡"。

为什么医生现在鼓励您洗澡?科学道理很简单
伤口周围的皮肤如果长时间不清洁,汗液、皮屑和渗液混在一起,就成了细菌的"丰盛大餐"。温水淋浴能轻松冲走这些污垢,让细菌无处落脚,反而大大降低了感染的机会。有研究对比发现,科学淋浴的患者伤口感染率比不敢洗澡的患者要低得多。
淋浴 ≠ 泡澡
我们强调的是"淋浴"(流动水冲洗),绝对不要"泡澡"或坐浴。泡澡时细菌容易在水中繁殖扩散,而淋浴的流动水能随时冲走污垢。
洗个暖和的澡,全身清爽,能有效减轻伤口的异味,让您心情舒畅,睡眠更好,对康复也更有信心!良好的心理状态对伤口愈合有积极促进作用。

最安全、最推荐的做法:使用防水保护
建议:淋浴前,在医生已换好的治疗性敷料之外,额外贴一层"防水透明敷料"或使用"防水护腿套"。
这样做的好处:
万无一失:给伤口穿上"雨衣",确保绝对安全
节省费用:保护价格较贵的治疗性敷料不被淋湿浪费
省时省力:洗完后揭掉防水膜即可,里面敷料还是干的,不用更换
如果不用防水敷料,也能安全淋浴
根据最新研究,即使伤口直接淋水也是安全的,但必须严格遵守以下原则:
使用干净的温水(37-40℃)快速冲洗
让水流轻柔地流过腿部,不要用花洒直接猛冲伤口
整个淋浴时间控制在10-15分钟以内
洗完后立即用清洁的软毛巾轻轻拍干伤口周围皮肤
及时检查伤口,如果感觉不适或出现感染迹象及时就医
如何安全洗个"安心澡"?记住"洗澡三部曲"
只要做好以下准备和步骤,洗澡就变得安全又简单。
第一步:洗澡前准备
给伤口贴好防水保护膜(推荐做法)
准备好柔软的干毛巾、干净衣服和保湿霜
浴室地面放好防滑垫,老年人最好有家人协助
第二步:洗澡时,掌握"温柔快速"原则
水温控制在37-40℃(感觉温暖不烫)
用温水轻柔冲洗,不要用花洒直接猛冲伤口区域,不要用毛巾搓洗伤口周围
若要用沐浴露,请选择温和的,并且只用在健康的皮肤上,彻底冲净,避免使用肥皂液和含羊毛脂或香料的产品
速战速决,10-15分钟完成,避免皮肤长时间接触水,及时完成清洁步骤
第三步:洗澡后,做好"关键护理"
用软毛巾轻轻拍干全身(不要用力擦),动作要轻柔,避免损伤新生组织
在皮肤还湿润的3分钟内,立即涂抹保湿霜(如凡士林)
小心地揭掉防水保护膜,观察里面的伤口敷料是否干燥。如果敷料是定期更换的,此时应按照医嘱,换上新的干净敷料。每次换药时都要评估伤口情况

特别提醒与就医指征
必须遵守的原则:
禁止泡澡:绝对不要将伤口浸泡在水中
及时保湿:洗澡后3分钟内涂抹保湿霜,锁住水分,防止皮肤干燥瘙痒
定期复查:每1-2周到医院复查伤口愈合情况
出现以下情况立即就医:
伤口疼痛加剧、渗液明显增多
渗液颜色变黄变绿或有臭味
体温升高超过38℃,伤口周围红肿范围扩大
全身出现发热、寒战等感染症状
适用人群说明
本指南适用于:
病情稳定、无急性感染的下肢静脉溃疡人群。
如伤口处于急性感染期或渗液大量,请遵医嘱进行护理。
总结:
科学淋浴是下肢静脉溃疡患者居家护理的重要环节。优先推荐使用防水保护膜,既安全又省心;即使不用保护膜,只要规范操作,直接淋浴也是安全的。请根据自身情况选择合适的方式,享受清爽舒适的淋浴时光,促进伤口早日康复!

(科普插图来源于AI生成)

作者|
陈仪 宋娟 李亚 杜鹃
作者单位|
苏州市昆山市第一人民医院
组稿|
苏州市护理学会
伤口造口失禁护理专业委员会
审核|
苏州市护理学会
伤口造口失禁护理专业委员会


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