一说起ICU您是不是都会不由自主紧张呢？

一说起ICU您是不是都会联想起重病、死亡？

一说起ICU您是不是都会觉得神秘而可怕呢？

去年年底至今年年初的新冠疫情，举全国之力，我国的疫情终于得到很好控制，现在进入常态化管理。在这次疫情中，作为特殊治疗单元，ICU收治了大批病情危重的新冠肺炎患者，使患者得到及时的救治，并最终挽救了患者的生命。因此ICU这个专用名词被越来越多的人所熟悉，似乎它离大家并不是那么遥远和神秘了，那么你对ICU有什么样的了解呢？

ICU是英文（Intensive Care Unit)的缩写，中文为重症监护室，其实从字面意思我们可以看出就是加强治疗重症患者。我国的ICU起步较晚，因此我们国家并不是所有地方的医院都设有ICU病房，但随着我们医疗设备的精进，ICU的条件也在不断完善。ICU 的特点是患者病情危重，医疗设备高端、贵重，医护人员专业性强，处理急危重症的能力强，整合了麻醉、内科、外科、护理等多个专业的高端技术，是一种综合性，具有现代化设备、功能齐全的现代化病房。它是一个让人望而生畏的地方，但同时也是希望的起点。

主要分四大类：
第一类是已经发生器官衰竭的重症病人，比如：心脏病，重度昏迷的病人等。

第二类是有可能发生器官衰竭的病人，比如：刚刚做完大手术的病人。

第三类是慢性疾病加重的病人，比如：慢性呼吸系统疾病加重的病人

第四类是疾病中出现可逆性恶化的病人，比如：大出血的病人。

ICU收治的患者病情危重，机体的抵抗力降低，同时因为病情复杂、危重，需要应用许多创伤性的检查和治疗，发生感染的风险明显增加。为了减少感染的机会，我们会限制病房内人员的流动，做好环境、物品的清洁消毒，为患者做好口腔、皮肤等清洁工作。考虑到绝大多数家属没有专业医学背景，陪护和探视过程中会增加感染的几率，因此限制探陪。

除此之外，患者由于病情需要，可能会置入各种治疗及监测的管道，或者有一些生命支持系统来维持患者的生命，比如人工呼吸机、床边血滤机等，因此患者周围时常有很多仪器设备。为了保证患者的安全，ICU专业的医护人员不间断的观察、监测病情变化和进行相应的治疗，保证患者得到及时的救治，并减少不良事件的发生，特别是要保护患者身上各种救命管道的安全。ICU病房工作人员在完全承担了观察病情、调整治疗等各种专业操作的同时，也更加关注患者各种生活护理的落实，比如患者的清洁舒适、饮食、休息等，因此即使家属不在，患者也能得到专业和安全的护理。

同时，ICU患者往往因为疾病的原因导致疼痛、不适等，在ICU治疗期间，医生会根据患者具体情况针对性给予镇静和镇痛治疗，尽可能减轻患者痛苦。还会尽量创造良好的休息环境，保证患者正常睡眠节律，让患者有充足的休息，才能更好的与疾病作斗争。但家属陪护和频繁探视势必影响患者休息、增加患者痛苦，不利于疾病恢复。

但是亲人的关怀和安慰、家庭的重视和支持，对于重症患者来说是非常重要的，能增强患者战胜疾病的信心，也能缓解家属的焦虑和担忧，鉴于此大多数ICU都制订了探视制度，对探视时间及方法进行规定，家属可以来探视并安慰患者，同时和医护人员沟通了解病情。您可以在探视期间多去鼓励患者，与其分享家庭内积极的信息，与医护人员一起向其解释不适的原因及配合要点。

这样的探视制度也是跟目前我们国情相关，可能随着我们观念的不断更新，今后会有更多的探视模式。希望能够得到患者及家属的理解及配合。

ICU的医生经过综合的培训，掌握多个学科的专业知识，对于患者的病理能够做出提早的判断，然后制定出一个合理的治疗方案。

ICU的护士相比普通病房的护士来说，具有更强的专业知识和技能，在监护病房，一名护士通常会照顾1名到4名患者，24小时密切监测患者的生命体征及病情变化，执行各种治疗及护理操作，为患者提供一切饮食起居，用她们的心温暖着每一个病人。

每天我们的护理工作包括：

1．根据病情给予特级护理，密切观察患者的病情变化，每小时记录心率、血压、氧饱和度等生命体征，发现异常，及时汇报医师并协助医生处理。

2．保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，给予气道湿化和适当吸氧。对人工气道患者，按气管插管和气管切开护理常规执行。

3．负责患者所有治疗、护理和用药，正确执行医嘱。如建立合适的静脉通路，正确使用药物；维持各引流管通畅，准确记录24h出入量；抽血化验或留取其他标本送到检验部门，及时获取检验报告；陪同患者外出检查等。

4．协助医生进行各种诊疗工作，例如气管插管、床边血透、配合抢救等。

5．根据病情确定患者的饮食方式与种类并合理安排。

6．保证患者清洁舒适，做好基础、生活及心理护理。比如更换床单，洗脸，

清洁口腔，定时翻身拍背，每天床上擦浴，定期洗头等。

7．对新入院或转入患者及家属做好入科介绍，办理患者入院、出院、转科、转院等手续，做好有关护理工作的登记工作。

患者原病情得到有效的控制，生命体征恢复平稳，停用血管活性药物，肺部情况稳定等，经过医生的专业评估，可以转出ICU，我们会将他们送到相应的普通病房进行治疗，直到他们康复为止。

进入ICU的都是病情危重、随时需要抢救的患者，他可能的会使用昂贵的进口药物，多种高端的仪器设备，先进的生命支持系统等。这些就导致ICU 的费用要远远高于其他科室，也就是老百姓所感受到是ICU“贵”的原因。

不管我们做了多少，有多忙碌，我们只希望给患者带去希望和光明，在这里机器是冰冷的，但我们医护人员是温暖的，我们用爱心、耐心、细心与责任心让冰冷的机器绽放生命之光。